近日，我院晋源院区呼吸科在儿童重症医学科、麻醉科等多科室协作下，成功为一名 12岁重症支原体肺炎患儿实施支气管镜下冷冻治疗术，此举系山西省儿科领域首次开展该四级介入手术，标志着我院儿童呼吸介入诊疗水平迈入省内领先行列。

该患儿因 “发热4天、咳嗽3天” 入院，入院后虽经积极抗感染治疗，但肺部病情仍快速进展，不仅影像学表现持续加重，还出现明显皮下气肿、纵膈积气，在6L/min 吸氧状态下血氧饱和度仅维持在 85%—90%。经进一步评估，确诊为重症支原体肺炎合并严重粘液栓堵塞气道，其中左上叶前支及双下肺基底支管腔完全无法暴露，病情危重程度在我院既往同类病例中极为罕见。

在患儿体温恢复正常、一般情况改善后，呼吸科团队首先为其实施支气管镜灌洗、钳夹及细胞刷清理等常规操作，术后患儿右下叶支气管得以疏通，在无创辅助通气下血氧饱和度提升至 95%左右，左下叶基底支仍无法通气，撤机困难，三天后，团队在全麻下为患儿实施二次支气管镜手术，术前重症、呼吸、麻醉医师多学科讨论评估，并与家长充分沟通制定预案——常规手段无效时启用冷冻冻融技术。

术中，患儿左下叶粘液栓经细胞刷刷检、钳夹仍无任何反应，管口堵塞，取出难度极大。呼吸科刘丽平主任带领的支气管镜团队，在副主任医师张晓娟的核心操作及麻醉科副主任医师程艳全程护航下，迅速启动冷冻冻融术，副主任医师王薇、护士白月琴等医护人员紧密配合，成功取出多条3.8×0.8×0.4cm 的塑形粘液栓。术后患儿经皮血氧饱和度100%，气道梗阻问题得到彻底解决。

此次儿童支气管镜下冷冻治疗的成功开展，填补了山西省儿科四级呼吸介入手术的技术空白，为重症肺部感染合并气道粘液栓堵塞的患儿开辟了全新救治路径，也彰显了我院多学科协作救治危重症儿童的综合实力。