12岁的小豪(化名)即将在秋季成为一名中学生,家人发现他前胸向内凹陷,走路总是含胸拱背,不愿参加集体活动,并且运动后喘不上气。暑期的一天,小豪在父母陪伴下来到山西省儿童医院就诊,并很快确诊为“漏斗胸”。
漏斗胸是医学上常见的一种先天性胸廓畸形,胸部的外形似漏斗状,是胸骨(胸前正中的骨头)连同两侧肋软骨向内、向后凹陷形成的。典型的外形特征就是前胸凹陷、肩膀前伸、略带驼背,部分患儿也可能出现脊柱侧弯,甚至伴有胸前区疼痛。男孩较多见,约为女孩的4倍,可能与家族遗传、胎儿期胸骨肋骨生长失衡、基因突变等有关。
在完善一系列术前检查和术前准备后,心胸外科主任刘彩霞团队为小豪顺利施行了胸腔镜下漏斗胸矫治术。手术过程仅不到一小时,耗时短、创口小,恢复快。出院时,小豪妈妈高兴的说,“因为胸部形态异常孩子越来越自卑,从不在学校换衣服,生怕同学老师看到会嘲笑他,我们都很担心。这次手术帮他矫正了胸廓畸形,以后可以自信快乐地成长,去追求自己的梦想了!”
漏斗胸不仅对青少年的外形有极大影响,严重时胸腔的压缩变形也会压迫到心脏和肺部,影响呼吸与循环,出现心慌、胸闷、胸痛、运动耐力差,甚至呼吸困难、心律失常、心力衰竭等症状。同时,患儿常常因为胸廓形态的异常而感到自卑和孤僻,回避社交活动,长此以往可能出现抑郁、焦虑等心理疾病,严重影响身心健康。
轻症漏斗胸并不明显,仅有轻微的胸骨凹陷,常常在体检时偶然被发现。在医生的指导下进行有效的物理锻炼(如扩胸运动、游泳等增强胸肌力量)即可改善。程度严重的需要通过手术治疗来矫正,目前开展的微创NUSS手术通过胸腔镜植入定制的钢板将凹陷的胸骨顶起,胸壁畸形即可得到矫正,效果立竿见影。
家长朋友们要密切关注孩子的生长发育情况,如果出现“含胸拱背”,胸部凹陷逐渐加重,运动后胸闷、喘不过气,伴有性格孤僻、抗拒集体活动等情况时,建议及早就诊,帮助孩子挺起“胸”膛,做健康自信少年。