我院儿童重症医学科成功抢救一名百草枯中毒患儿

“百草枯”是众所周知的剧毒农药，目前暂无相应解毒剂，致死率极高。很多人可能还记得去年关于百草枯的话题在网络上刷了屏，普遍观点认为：这是一种没有解药的死亡之水，5-10毫升便可致死，中毒者口咽部及食管损伤最早开始显现，继之造成严重的肝肾损害。但百草枯损伤的主要靶器官是肺，未及时采取恰当治疗措施的患者将因肺纤维化逐渐走向窒息、死亡，过程漫长而痛苦。网友曾总结过：百草枯中毒，给你后悔的时间，却不给你活着的机会。

春节前，我院儿童重症监护室成功抢救一名服百草枯中毒患儿，在春节来临之际患儿已出院与家人团聚，目前距患儿服毒已超过21天，电话随访患儿一切正常，这意味着我院重症医学科医务人员又一次创造了生命的奇迹！

2019年1月，一个寒冷冬日的早晨，由晋南某市转入我院一名10岁女童。询问病史后了解到，患儿在3天前与母亲生气后自服“某牌除草剂”原液半瓶盖约5毫升，服用后曾予催吐效果并不理想，1天前就诊于当地医院，化验发现血肌酐、尿素氮显著增高，提示肾功能损伤，转来我院救治。患儿转入我院时，除了口唇及口腔黏膜可见糜烂及溃疡，神志清醒，眼睛里流露着对死亡的恐惧和对重生的渴望。但“成分不详的除草剂”、化验提示肾功能损伤均让医护人员的心中充满着不安。大家不约而同地想到：这个成分不详的除草剂不会是百草枯吧？科主任王朝海高度重视，立即组织带领全科人员全力进行抢救，迅速研究病情，制定治疗方案，多管齐下，一边送检毒物分析，一边进行中心静脉置管、血液净化治疗。考虑到这是一例急性中毒合并急性肾损伤的患者，医务人员采取了血液灌流联合床旁持续肾替代的净化方案。

    在焦急地等待中，毒物分析结果出来了。除草剂的成份正是百草枯，且患儿血液浓度1.5ug/ml，超过了致死量（1ug/ml)。患儿的家乡曾发生过类似的悲剧，家长深知病情的严重性，一时间悲伤的情绪笼罩着家长。令人欣慰的是，2008年至今，我院重症医学科曾经成功抢救过8例误服百草枯的患者，虽然此例患儿来我院救治时间较晚，但因为有之前的成功经验，我们的医护人员充满信心，将付出百分之百的努力对患儿进行积极救治。

随着治疗一天天过去，距离患儿服毒已超过1周，医护人员欣喜地看到患儿的肾功能逐渐恢复正常，且没有出现明显的呼吸困难表现，虽然有肺损伤，但严重程度大大低于医护人员的预期。与死神擦肩而过的患儿，看起来已经与健康的孩子无异。对此，医务人员感触最大的是，家长一定要关注孩子的心理健康，做好青春期孩子的心理疏导，做好婴幼儿期儿童的防护，切不可因为一时冲动或疏忽，付出生命的代价，那就悔之晚矣！