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宝宝气管卡异物 家长竟浑然不知

呼吸科 范彧 宣传部 齐媛    2019/2/22 9:17:00    

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2月13日,一名刚满一周岁的孩子因呼吸困难入住我院重症监护室。孩子突发呼吸困难且病情进展快,入院后很快就出现呼吸衰竭等症状。胸部CT+气道重建提示左主支气管阻塞,合并纵膈气肿,医生反复追问家长孩子病史,家长坚决否认有过异物吸入史。孩子病情十分危重,到底是支气管异物还是重症肺炎导致的痰栓阻塞气管?这道难题摆在了医务人员眼前。

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病情就是指令!我院耳鼻喉科主任医师王勤学、主治医师马玉强,呼吸科主任医师韩志英、副主任医师张俊艳、主治医师范彧与麻醉科主治医师杨飞等医师,多学科协作一起会诊患儿,制定了最有利于治疗患儿的方案:呼吸科纤维支气管镜联合耳鼻喉科硬镜在静脉负荷麻醉下紧急实施支气管镜探查。患儿年龄小仅有一岁一个月,且呼吸困难明显,麻醉风险极大,但我院麻醉科医师凭借娴熟的医术,保证了手术十分顺利地进行。术中发现患儿左主支气管确实有异物阻塞,在大家共同的努力下,危及患儿生命的“元凶”——1/4粒大小的花生终于被顺利取出!术后再次行支气管镜检查,未见异物残留,手术过程顺利,仅用半小时,呼吸困难症状立即缓解,患儿转危为安。

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此次手术的成功,体现了我院多学科协作的重要性以及一切为了病人的服务理念。医疗安全是重中之重,我们会秉承这一理念,在加强学科建设的同时,为患者提供更加优质高效安全的服务。

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春节期间,每家每户桌子上都会摆放很多小吃干果等,这个时候,走亲访友、迎来送往的家长往往对孩子的照管有所疏忽,1—3岁宝宝是儿童气管异物高发人群,家长稍不留意,对外界事物充满好奇的宝宝就可能把干果吸进气管,而家长浑然不知。宝宝自己不会表达,出现咳嗽等症状后,家长往往以为宝宝感冒,不到宝宝症状十分严重,家长通常不会带宝宝就诊。要不是此次患儿出现呼吸困难症状,家长根本想不到是因花生惹的祸。专家提示您:如果宝宝出现经久不愈的咳嗽、气促等呼吸道感染症状,抗炎治疗无效或反复发作,应考虑发生气管异物的可能,到医院及时检查确诊病情。